患者女，64岁，体重50kg。进硬食后，突然呕血800~1000ml,色红，呕血呈喷射状。查体：BP 90/50mmHg,HR 112次/min,贫血貌，四肢末梢凉，脾肋下约3cm,移动性浊音（+）。既往有慢性肝病病史，平时常有肝区疼痛并肿胀。