患者男，38岁。突发撕裂样胸背部疼痛伴大汗淋漓1小时。查体：心率100次/min，右上肢BP 100/60mmHg，左上肢BP 150/70mmHg。听诊可闻及颈部血管杂音，胸骨左缘3~4肋间叹气样舒张期杂音。心电图检查：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片：上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油，疼痛未缓解。