患者女，50岁。肝区疼痛，伴腹胀、食欲缺乏、乏力、消瘦半年，加重1个月。病后偶有发热，体温最高37.8℃，体重下降约5kg。既往乙型肝炎病史10年。查体∶T36.7℃，P78次/min，R18次/min，BP110/70mmHg。巩膜轻度黄染。腹平软，右上腹饱满，无腹壁静脉曲张，右上腹压痛，无肌紧张，肝于右肋缘下2cm触及，边缘钝，质中，有触痛，脾未及，肝上界于右锁骨中线第五肋间叩出，肝区叩击痛明显，肠鸣音正常。实验室检查∶WBC5.2×10°/L，N 68%,RBC3.0×1012/L,Hb89g/L,TP57g/L, Alb 35g/L,G 30g/L,ALT 84IU/L,AST 107IU/L，TBil 30μmol/L，DBil 10μmol/L，ALP 188IU/L,GGT 64IU/L,AFP 880ng/ml,CEA 24mg/ml。B超检查∶肝右叶有一直径8cm高回声占位性病变，肝内外胆管不扩张。