1.患者女，24岁。间歇反复发作情绪低落、兴趣减退、活动减退、话少伴自杀意念3年。最近1个月表现为几乎每天兴趣下降、情绪低落、食欲下降、提前3个小时醒来及白天精力差，对日常生活和工作影响严重。其最可能的诊断是