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风湿与临床免疫学【代码:313】 - 相关题库
共享题干单选题 编号:6181979
患者男,55岁。既往健康,吸烟26年,15~20支/d,饮酒少量。半年前开始出现心前区疼痛,劳累后诱发,向左肩背部放射,休息3~5分钟后缓解,平均每月发作4~5次,未诊治,1周前,无诱因出现心前区紧缩性疼痛,伴心悸及恐惧感,休息后无缓解,含服异山梨酯10mg 2次,10分钟后可稍缓解。查体:P80次/min,BP 120/70mmHg,双肺呼吸音清,心律规整,HR 88次/min,心音低钝,肝脾未触及,双下肢无水肿。辅助检查:血cTnI 2.5μg/dl,CK 319U/L,AST 72U/L,LDH 328U/L,总胆固醇8.2mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇4.9mmol/L,甘油三酯1.7mmol/L。心电图:窦性心律,HR80次/min,V₁-5导联ST段水平下移0.15~0.25mV,T波倒置。

1.首先考虑的诊断为
  • A.冠状动脉粥样硬化性心脏病,不稳定心绞痛
  • B.冠状动脉粥样硬化性心脏病,急性ST段抬高心肌梗死
  • C.冠状动脉粥样硬化性心脏病,急性非ST段抬高心肌梗死
  • D.慢性胆囊炎急性发作
  • E.急性胰腺炎
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