患者男，75岁。重度吸烟史30余年，近年上2楼稍感气急。40年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰结核分枝杆菌（++）,应用2HRZ/4HR治疗，痰菌转阴。病灶吸收满意。近1个月出现咳嗽、痰中带血，再次就诊。X线平片示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层摄影见前段支气管阻塞。痰脱落细胞和抗酸杆菌均阴性，痰培养有白念珠菌生长。