患者女，52岁，无吸烟史。因“右侧胸痛、气短”就诊。胸部CT示大量胸腔积液，右肺下叶不张，纵隔多发肿大淋巴结。胸水细胞学找到腺癌细胞。肿瘤标志物：CEA120ng/mL。组织活检基因检测：EGFRexon19缺失突变。