患者男，70岁。因“进行性排尿困难5年，加重伴骨痛2个月”就诊。PSA80ng/mL。前列腺穿刺活检：前列腺腺癌，Gleason评分5+4=9分。全身骨显像（ECT）提示颅骨、肋骨、脊柱、骨盆多发骨转移。