患者男性，67岁，心悸、头晕2天就诊。有晕厥史。高血压病史8年，2型糖尿病病史5年。体格检查：BP135/78mmHg。患者精神差，双肺呼吸音粗，闻及散在湿啰音。HR60次/min,心律不齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。辅助检查：血、尿常规、肝肾功能正常。血糖13.80mmol/L,肌钙蛋白0.596ng/ml。胸片示双肺感染，左侧胸腔积液。超声心动图：左心房扩大（36mm）,左心室扩大（57mm）。动态心电图片段见图3-12-13。临床诊断：高血压，缺血性心肌病，心律失常；2型糖尿病；肺部感染。