患者男，67岁。乏力伴视物模糊、听力减退半个月入院。查体：肝脾肋下可触及。实验室检查：Hb100g/L，血清IgM30g/L，蛋白电泳Y区可见M成分。眼底检查见视网膜血管扩张呈结节状，伴渗出、出血、视神经盘水肿。骨髓中存在形态异常的淋巴细胞，其内可见IgM沉积物包涵体（即Dutcher小体）。