患者女，37岁，公司职员。主因发现脐部肿物半年，库肯勃瘤术后3个月就诊。患者半年前无意中发现脐部肿物，约1.5cm×2cm,表面红肿，质硬，略有疼痛，基底部固定，未引起重视，渐增大，遂于当地医院行腹部B超，发现双卵巢占位，诊断考虑卵巢源性肿瘤。行腹腔镜下探查，见盆腔腹膜广泛转移结节，右卵巢10cm×9cmX8cm,左卵巢 6cm×5cmX8cm,肝、膈、大网膜表面未见结节。术中冰冻病理示（双卵巢）转移性腺癌，（脐部结节）腹壁组织中见腺癌浸润，考虑消化道肿瘤来源。开腹探查发现胃小弯近幽门处5cm×4cm肿物，未切除胃内病灶，行脐部包块切除术+全子宫切除术+双附件切除术+阑尾切除术+大网膜切除术。腹水中找见腺癌细胞，腹部增强CT示胃体胃壁增厚，网膜增厚呈饼状，肝周见少量积液，未发现明确肝内占位及其他远处转移。患者自发病来，精神可，食欲下降，但进食量未有减少，睡眠可，否认黑便，体重未下降。既往：3年前行胆囊切除术，2年前乳腺纤维瘤切除术。否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病病史。月经正常，G1P1。查体：T36.4℃，P72次min, BP115/68mmHg,KPS评分90分，体重 52kg,身高164cm。患者精神正常，轻度贫血貌，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心律齐，心率70次/min,未及瓣膜杂音。腹部平坦，上腹正中可见长约10cm术痕，愈合好，无移动性浊音，无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化：ALT28U/L,AST 29U/L,TP 70g/dl,ALB 40g/L,Cr75μmol/L,BUN5.8mmol/L;乙肝五项均阴性。CEA81ng/ml,CA125142IU/ml,余肿瘤标记物均正常。