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共享题干案例题 编号:6074338

患者男,22岁,右侧顶枕叶肿瘤切除术后1年余。患者2年前无明显诱因出现突发性晕厥,伴恶心、呕吐等不适,于当地医院就诊,查CT未见明显异常,给予对症处理后症状缓解出院。出院后3个月患者再次出现头晕,并伴有言语不清,左侧肢体无力等不适,外院查头颅CT:顶枕叶占位。头部MRI:右侧顶枕叶占位性病变及周围散在病灶,考虑为间变型胶质瘤。诊断为颅内多发占位性病变,恶性肿瘤可能性大。遂于18个月前行右侧顶枕叶肿瘤切除术。术后病理:(右侧顶枕叶)多形性胶质母细胞瘤(WHOV级),MGMT(-)。既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病及传染病病史,无外伤史。术后2周查体: T37.7℃,BP140/78mmHg,意识清醒,回答切题,查体合作。切口拆线愈合良好。四肢活动可,双侧肌力、肌张力正常:躯干及四肢浅、深感觉对称存在,无感觉过敏或减弱;腹壁反射对称正常。肱二、三头肌腱反射(++),桡骨膜反射(++),膝腱、跟腱反射(++):双侧Babinski征(-);脑膜刺激征(-)。

1.除MGMT检测外,目前脑胶质瘤的分子生物学标志还包括
  • A.染色体1p/19g杂合性缺失(1p/19qLOH)
  • B.胶质纤维酸性蛋白(GFAP)
  • C.Ki-67
  • D.p53蛋白
  • E.表皮生长因子受体vⅢ
  • F.异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)
  • G.人类表皮生长因子受体2(HER2)
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