女性，60岁，双手及双足肿胀3年。血压180/130mmHg,面部皮肤无褶皱，口周有沟纹。尿蛋白(++)(1.9g/24h),尿RBC 25～30/HP,Hb100g/L,血BUN 20.8mmol/L,ANA阳性。