患者女，59岁，职员。发现左乳肿物3周。患者3周前自行扪及左乳有结节感，就诊于当地医院。行乳腺钼靶检查：左乳外上象限微钙化，可疑恶性，BI-RADS4。行乳腺MRI检查：左侧乳腺多发结节，局部皮肤增厚，大者约2.7cm×4.4cm,左侧腋窝多发肿大淋巴结，大者1.3cm×0.9cm,明显强化。行颈胸部CT检查：左侧腋窝可见多发肿大淋巴结，大者约1.5cm×1.1cm,左侧锁骨上可见多发小淋巴结。余未见异常。行左乳肿物粗针穿刺活检，病理：乳腺浸润性导管癌，免疫组化：ER（-）,PR（-）,HER2（+++）,Ki-6730%,TOP2A（+）,P53（-）。行左锁骨上及左腋窝肿大淋巴结细针穿刺活检，细胞学示：针吸活检发现癌细胞。既往体健，己停经7年，否认肿瘤家族史。