患者女，42岁。因腹胀1个月就诊，既往体健，月经规律，G2P1A1。患者母亲及小姨患乳腺癌。查体：BP118/74mmHg,HR85次/min,RR18次/min,T36.7℃。般情况：发育正常，营养中等，神志清，自动体位，查体合作。腹水征（+），妇检：子宫直肠窝可及肿物，固定。胸腹盆CT检查：①双附件囊实性肿物，左侧约8cm×5cm,右侧约9cm×6cm,考虑恶性，卵巢来源可能大，原发恶性肿瘤（囊腺癌）可能大，不除外转移的可能。②大网膜明显增厚，腹膜增厚，考虑种植转移，伴大量腹水。③肝内多发占位，考虑转移。④双髂血管旁淋巴结肿大，大者约2.0cm×1.2cm。⑤右侧胸腔大量积液，双肺及纵隔未见占位性病变。CA125700.2IU/ml,CA19-956IU/ml,CEA2.9ngml。右侧胸腔积液穿刺细胞学示腺癌细胞。