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共享题干题 编号:595124

患儿男,1岁半。发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量减少。入院查体:体温39.8℃,脉率180次/分,呼吸65次/分,精神萎靡,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征(+),两肺散在中小水泡音,肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×109/L,中性粒细胞90%。患儿诊断为肺炎合并心衰。

1.该患儿首要的护理诊断是
  • A.体温升高
  • B.有腹胀的可能
  • C.气体交换受损
  • D.营养失调
  • E.体液不足

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