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共享题干题 编号:5912597
患者女,14岁,学生,因'发现心脏杂音13年,活动后胸闷、气短2月余'就诊。患者出生后,因反复'感冒、肺炎'于当地医院诊治,查体发现'心脏杂音',由于一般情况良好,未予治疗。2个月前跑步中感胸闷、气短,休息后能马上缓解,但感觉体力明显不如其他同学,活动耐力下降,为进一步明确诊断收住院。病程中无发绀、晕厥及咯血史。查体:T36.2℃,P90次/分,R19次/分,BP120/60mmHg;发育正常,口唇指端无发绀;双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音;心界向左侧扩大,胸骨左缘第2肋间隙及锁骨下方可闻及4/6级机器样连续性杂音伴震颤,P亢进;腹部未见阳性体征;周围血管征(+)。

1.(提示:根据典型杂音、X线和超声心动图,该患者明确诊断为动脉导管未闭(PDA)。)关于PDA,叙述正确的有( )
  • A. 是成人先天性心脏畸形的常见类型之一
  • B. 由于发病率的不同,本病国外罕见而国内常见
  • C. 女性比男性多见
  • D. 容易发生感染性心内膜炎
  • E. 早期就可出现左心室扩大,但不容易发生心力衰竭
  • F. 无论收缩期还是舒张期,血流均通过未闭动脉导管从主动脉流入肺动脉
  • G. 差异性发绀是重度肺动脉高压的表现
  • H. PDA的症状取决于导管的大小、肺血管阻力和合并的心内畸形
  • I. 无症状的小的PDA无须手术治疗

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