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共享题干题 编号:5912554
男性,50岁,主因上腹部不适伴恶心、呃逆伴皮肤和巩膜黄染11天入院。无发热,当地医院曾查肝功能示ALT1000U/L,TB110μmol/L。患者乙肝病史16年,未服抗病毒药物。7年前曾因'肝硬化腹水'在当地医院对症输血浆和白蛋白等治疗。患者身高175cm,体重66kg,体表面积1.8m。近1个月以来,体重下降约3kg。入院化验结果:Hb122g/L,WBC3.65×10/L,N0.729,PLT70×10/L;ALT240.9U/L,AST136.2U/L,ALB31g/L,TB418.1μmol/L,DB267.3μmol/L;PT19s,APTT43.9s,INR1.52,血浆凝血酶原活动度54%;AFP246.9ng/ml,CA19-9334(0.1-37)U/ml;HBsAg(+),HBe-Ab(+),HBc-Ab(+),HBV-DNA3.0×10

1.该患者下一步的处理应( )
  • A. 超声引导下移植肝穿刺活检
  • B. 超声
  • C. MRCP
  • D. 停用多吉美
  • E. ERCP
  • F. 增加免疫抑制药剂量
  • G. 加用激素
  • H. 加用熊去氧胆酸

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