患者男,57岁。乙肝病史27年。因牙龈出血半年,1周前B超检查发现肝占位就诊。查体:神清,肝病面容;胸部蜘蛛痣2个;肝未及,腹水(+)。血液检查:WBC3.8×10/L,Hb113g/L,PIt68×10/L,ALT83U/L,ALB32g/L。TBil26.5μmol/L。PT(s)延长4秒,HBsAg(+),AFP1600ng/L。CT:平扫见右肝巨块肿物,增强扫描肿物强化明显,不均匀,约8cm×10cm,早期门静脉显影,门脉右支充盈缺损。