1.患者，女，停经42天，突发右下腹撕裂样疼痛1小时，伴肛门坠胀BP80/40mmHg，全腹压痛，反跳痛。以右侧为著，移动浊音阳性，宫颈举痛，后穹隆饱满触痛，子宫扪诊不满意，右附件区压痛明显，最简单可靠的诊断方法是