患者女,36岁。因发热、呼吸急促及心悸3周入院。4年前患者开始于劳动时自觉心慌气短,近半年来症状加重,同时下肢出现水肿。1个月前,常被迫采取端坐位并时常于晚间睡眠时惊醒,气喘不止,经急诊抢救好转。近3周来,出现恶寒发热,咳嗽,痰中带血,心悸气短加重。查体:体温39.6℃,脉搏161次/min,呼吸33次/min,血压110/80mmHg。口唇发绀,半卧位,嗜睡;颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心尖区可听见明显收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音亢进。双肺可闻及广泛湿啰音。下肢凹陷性水肿。