患儿,男,7岁。因“发热、左侧面颊部肿痛1天”就诊。1天前患儿开始发热,体温37.2~38.5℃,左侧面颊靠近耳根部肿痛明显,饮水、进食时疼痛加剧,伴腹痛,可忍,无畏寒、头晕、呕吐。查体:体温38.3℃。神志清楚,精神差。左侧面颊部以耳垂为中心呈马蹄形肿大,轻压痛,表皮不红,皮温不高,挤压肿大腮腺,腮腺开口未见脓液流出。咽不红,扁桃体不大,牙龈无红肿、疼痛,淋巴结未扪及肿大。心、肺查体未见明显异常,上腹部轻压痛,无反跳痛。