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共享题干案例题 编号:5746811

患者女,16岁。发热、头痛、呕吐1个月。患者1个月前开始出现高热3天,伴头痛、头晕、恶心,按上呼吸道感染治疗后热退。1周前出现低热,头痛加重,伴喷射性呕吐,由急诊入院。既往有肾病综合征,长期应用激素及免疫抑制剂治疗。邻居有饲养鸽子住户,患者常入鸽棚。查体:T 37.8℃,P 98次/min,R 22次/min,BP 120/80mmHg。一般情况可,神清,查体合作,颈有抵抗,心肺腹查体未见异常,克氏征(+)。血常规:Hb 122g/L,WBC 9.3×10^9L,N0.47,L0.49。经腰穿测压460mmH2O,脑脊液略混浊,CSF WBC20×10^6/L,单个核90%,葡萄糖0.2mmol/L(↓)、氯化物112mmol/L(↓)、蛋白0.56g/L(↑)。胸片示右肺下叶片状阴影。头颅CT未见占位性病变,脑室不大。

1.患者脑脊液特殊涂片如图所示,请问患者最有可能感染的病原体是
  • A.结核分枝杆菌
  • B.脑膜炎奈瑟菌
  • C.隐球菌
  • D.乙型脑炎病毒
  • E.肺炎链球菌
  • F.假菌丝
  • G.侵袭性酶
  • H.毒素
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