患者,女,46岁,身高164cm,体重45kg,糖尿病病史8年,高血压病史5年,10年前因车祸致颈部手上后出现肩颈疼痛,疼痛放射至双上肢,5年前疼痛逐渐加重,近2个月患者出现严重持续性疼痛伴情绪焦虑,抑郁及睡眠障碍,失眠后常出现头痛、眩晕和恶心症状。 检查结果,血压160/105mmHg,心率95次/分,糖化血红蛋白7.3%,肝肾功能未见异常。颈椎核磁共振提示椎间盘突出伴进行性病变,压迫硬脊膜囊及神经。诊断为颈椎病、颈源性头痛、焦虑抑郁状态、睡眠障碍。患者入院前的治疗方案如下