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编号:5624689
患者女,29岁。间断干咳10年余,加重4个月,伴进行性呼吸困难1个月。病程中出现双手及双足非凹陷性肿胀、双侧膝关节及双侧肘关节对称性肿痛,面部出现细小红色丘疹。体检:T36.5℃,P88次/min,R22次/min,BP110/75mmHg,SpO293%(自然)。额部、前胸及后背散在红色小丘疹,双肺呼吸音增强,双肺中下肺野可闻及爆裂音,右肺明显。胸部CT如图所示。
1.下一步处理包括(提示 肺泡灌洗液细胞分类:巨噬细胞41%,淋巴细胞58%,分叶核细胞1%,经皮肺活检为NSIP富细胞型。)
A.病理诊断已经明确,直接治疗
B.开胸肺活检
C.皮肤活检
D.检测抗核抗体
E.检测肌酶谱
F.支气管镜
G.J0-1抗体
H.痰找瘤细胞
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