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共享题干题 编号:5587776

患儿,男,55天。主诉喷射样呕吐25天。患儿出生后30天左右无明显诱因情况下出现呕吐,始为溢奶,继而转变为喷射状呕吐,8~10/天,常于喂奶后20~30分钟出现,呕吐物为奶汁或凝乳块.不含绿色胆汁样物。呕吐后患儿食欲旺盛,吸吮用力,但进奶后不久再次出现呕吐。患儿自发病以来体重增长不明显,近1周明显消瘦,皮肤松弛,大、小便量较前减少。前来就诊,以呕吐待查收入内科。查体结果为体重3.4kg,呼吸36/分,脉搏108/分,精神稍差反应良好,消瘦,全身皮肤黄染,皮下脂肪少,眼窝凹陷,睡眠时眼睛不能闭合,口唇干。双肺呼吸音粗,右下肺可闻及细湿啰音。心音有力,节律齐。上腹膨隆,可见胃型及蠕动波,下腹平坦。行钡餐检查,发现幽门处鸟嘴样改变。

1.根据临床症状及体格检查,初步诊断为
  • A.幽门括约肌松弛
  • B.幽门狭窄
  • C.胃溃疡
  • D.十二指肠溃疡
  • E.胃穿孔

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