1.患者女，41岁，已婚，育有1子，因子宫肌瘤1年，月经量加大，经期延长至22天就医。入院査体面色苍白，脉搏细弱。下腹部扪及肿块，其大小超过10周妊娠子宫，阴道分泌物增多有臭味，同时伴有尿道、直肠压迫症状。B超显示子宮体增大。其治疗方案是