患者女，81岁。因“双膝关节疼痛10年，加重1年”来诊。查体:双膝关节隐隐作痛，时作时止，不能久立及远行，遇劳痛甚，休息后疼痛减轻，腰膝酸软，神疲乏力舌淡，苔薄白，脉沉细无力。