[案例]患者女，68岁。因“腰痛伴间歇性敲行2个月”来诊。查体:腰椎曲度较大腰部肌肉紧张，L4~5突间压痛(+)相邻棘突可触及轻微“台阶样”改变。腰椎前屈30°，后伸30°，左右侧屈各25”，左右旋转各30”。双侧直腿抬高试验(-)，双侧跟膝腿反射对称引出。