男性，62岁。头晕、乏力半年，近1个月症状加重，间有低热，四肢酸痛来诊。体检：体温38℃，重度贫血貌，下肢皮肤散在出血点，颈部可扪及花生仁大小淋巴结2枚，脾肋下2cm化验：Hb50g/L，WBC2.3×109/L，血小板45×109/L，血片中有核红细胞3/100WBC，并见巨大红细胞及巨大血小板。
1.[假设信息]假如患者通过上述治疗症状消失，体检无异常发现，三系细胞均升至正常范围内，骨髓涂片原始细胞占0.02（2％），患者出院门诊治疗。半年后骨髓涂片增生明显活跃，原粒细胞占0.42（42％），红系细胞及巨核细胞受抑。此时诊断是（ ）。