男性，72岁。头晕、乏力伴全身痛3个月，化验Hb80g/L，WBC5.2×109/L，PLT105×109/L，ESR86mm/h，尿蛋白（＋＋），骨髓浆细胞58%，血清蛋白电泳见M带，X线检查见颅骨有穿凿样改变。