男性，45岁，突发胸痛、呼吸困难3小时，CTPA显示右下肺动脉干及左下肺动脉分支多处充盈缺损。查体:脉率105次分，血压80/60mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音清晰，P₂˃A₂，三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音，左下肢轻度水肿。