患者，男，45岁。脘腹胀痛，呕吐，停止排便排气60小时检查：神情冷淡，末梢循环差，腹胀如鼓，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音微弱，舌红绛苔黄腻，脉沉细数。应首先考虑的是 —

单选题 编号：5388509

1.患者，男，45岁。脘腹胀痛，呕吐，停止排便排气60小时检查：神情冷淡，末梢循环差，腹胀如鼓，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音微弱，舌红绛苔黄腻，脉沉细数。应首先考虑的是