单选题
编号:5296551
1.患者女,42岁,因”腹胀1个月“就诊,行腹盆CT检查示:①双附件赛实性肿物,左侧约8cm×5cm,右侧约9cm×6cm,考虑恶性,卵巢来源可能大,原发恶性肿瘤(囊腺癌?)可能大,不除外转移的可能。胃窦壁略增厚。②大网膜明显增厚,腹膜增厚,考虑种植转移,伴中量腹水。④双路血管旁淋巴结肿大,大者约2.0cm×1.2cm,CA125:700.2U/ml,CA19956U/ml,CEA正常。腹水细胞学找到癌细胞。有乙肝史。体格检查:BP118/74mmHg,HR116次/分,RR18次/分,T36.7℃,H157cm,BW62kg。一般情况:发育正常,营养中等,神志清,自动体位,查体合作。腹水征(+),妇检:子宫中位常大,双附件可及爽实性肿物,左侧直径约8cm,右侧直径约9cm,子宫直肠窝可及肿物,未固定。胃肠镜检查未见恶性证据。首先应考虑的治疗方式是()。
- A.化疗
- B.初始手术+术后化疗
- C.新辅助化疗+手术
- D.放腹水,营养支持
- E.中药治疗
- F.生物免疫治疗