1.患者男，48岁，工人。乏力，纳差3个月，体检发现肝占位1周。患者近3个月出现全身乏力，进食后上腹饱胀不适。一周前至当地医院就诊，外院超声提示左肝外叶4cm×5cm低回声区，边界清，血流丰富。医院行增强CT提示：平扫见肝脏轻度葵缩，肝裂增案，未见腹腔积液。脾脏稍大，约占10个肋单元。左肝外叶4cm?cm低密度占位，动脉期强化明显，门脉期强化减弱明显。既往“乙型病毒性肝炎”病史20年，间断服用抗病毒药物及保肝药。否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病及其他传染病史。生长于原籍，未到过疫区，无毒物接触史。平素饮酒30年，每天1~2两，偶吸烟，无其他不良嗜好。体检：体温36.5℃，脉搏80次/分，血压118/70mmHg。患者神清，体查合作，营养状况中等。皮肤、巩膜无黄染。心、肺未见明确异常。腹部平坦，未见腹壁血管怒张，未及异常包块，无压痛及反跳痛，无移动性浊音，肠鸣音正常。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化：ALT25U/L，AST30U/L，TP70g/dl，ALB34g/L，AFP5600ng/ml，CEA4.5ng/ml。乙肝五项：HBsAg（+），HBCAb（+），HBeAb（+）。凝血功能、肾功能等其他检查无异常。该患者肝占位首先应考虑的诊断是（）。（内、外、放）