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不定项选择题 编号:5290840
1.患者男,40岁。因“体检发现肝右叶占位1周”入院。既往有“乙肝”病史12年,无烟酒等不良嗜好。入院查体:一般情况可,KPS100分,皮肤黏膜无黄染,无肝掌、蜘蛛痣或皮下出血,浅表淋巴结未及;心肺听诊无异常;腹部平软,无腹壁静脉曲张,无肝掌、蜘蛛痣。肝脾肋下未及。进一步行胸、腹部CT检查示:①肝右叶占位一枚,直径1.5cm,门静脉主干及左右分支内未见癌栓;②双肺及纵隔未见转移。(如图)入院后查肝功能结果示:TB12.5µmol/L、DB6.7µmol/L、ALT31U/L、AST20U/L、总蛋白75.2g/L、白蛋白40.3g/L、凝血酶原时间12.1秒。血常规提示:白细胞计数7.5?0?L,中性粒细胞百分比65.0%,血红蛋白143g/L,血小板计数112×109/L。乙肝五项:HBsAg(+)、HBcAb(+),余三项阴性。HBVDNA2.25×102copies。甲胎蛋白:65.0ug/L。本例不符合原卫生部原发性肝癌诊疗规范2011版的临床诊断标准,进一步检查确诊手段可选择()(内、外、放)
  • A.行增强磁共振(MRI)检查
  • B.行正电子发射计算机断层成像(PET/CT)检查
  • C.超声造影增强对比检查
  • D.直接行B超引导下肝穿刺活检
  • E.行选择性肝动脉造影(DSA)
  • F.严密观察,待直径≥2cm,行B超引导下肝穿刺活检

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