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不定项选择题 编号:5285742
1.患者女,45岁,教师。腹部隐痛一个月,加重3小时。患者1个月前无明显诱因下出现脐周隐痛,不伴腹泻.便秘,3小时前自觉腹痛加重,伴乏力,无冷汗.晕厥等症状,急诊血常规检查提示Hb10.2g/dl,腹部CT提示腹腔占位,与小肠关系密切,大小3.0cm×4.2cm,考虑小肠部位胃肠间质瘤可能,腹腔少量积液。行急诊手术,术中见肿瘤位于空肠,部分破裂伴出血,完整切除肿瘤井冲洗腹腔,术后病理(空肠)胃肠间质瘤,梭形细胞型,核分裂象2/50HPF,CD117++,CD34+,SMA+,S100-。既往体健,否认高血压.心脏病.糖尿病.脑血管病.肝炎及其他传染病史。无吸烟饮酒史,无其他不良嗜好。体格检查:体温36.0℃,脉搏90次/分,血压100/65mmHg。患者轻度贫血貌,巩膜无黄染。未及浅表淋巴结,双肺呼吸音清,未闻及异常呼吸音,心律齐,心率90次/分,未及瓣膜杂音。腹部平坦,手术瘢痕愈合好,无压痛,无反跳痛.肌紧张,肝脾未及,无移动性浊音,脊柱四肢及神经系统检查未见异常。辅助检查:血常规提示Hb10.8g/dl,尿便常规.血生化检查均正常。伊马替尼辅助治疗可能不获益的基因突变类型是()
  • A.C-kit基因外显子11点突变
  • B.C-kit基因外显子11缺失突变
  • C.-kit基因外显子9突变
  • D.PDGFRA基因外显子18D842V突变
  • E.PDGFRA基因外显子12突变
  • F.C-kit/PDGFRA基因野生型

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