1.患者男，59岁，上腹部不适1个月，皮肤巩膜黄染20天，发热1周。患者于1个月前无诱因出现上腹部不适，食欲减退，无恶心呕吐等，未诊治，20天前出现皮肤.巩膜发黄，大便颜色变浅，小便颜色加深，伴有腹胀，皮肤瘙痒，无明显腹痛，无恶心呕吐等，无呕血黑便。1周前患者出现发热，体温最高达39℃，在当地医院应用抗生素治疗。当地医院B超检查发现肝内外胆管扩张。医院门诊以"棰阻性黄疸"收入院。患者病来饮食睡眠尚可，大小便通畅，无明显体重下降。既往体健，否认结核.肝炎等传染病史。否认高血压.心脏病及糖尿病病史。否认药物.食物过敏史。否认外伤.手术史。预防接种史不详。生于黑龙江省哈尔滨市，无其他地区久居史。吸烟10年，每日20支。否认疫区疫水接触史，否认毒物及放射性物质接触史。查体:T38.3℃。全身皮肤黏膜明显黄染，未触及浅表淋巴结肿大。腹平坦，无胃肠型及蠕动波，无腹壁静脉曲张，腹软，无压痛，无反跳痛，无肌紧张，肝脾未触及，腹部未扪及明显的包块。肠鸣音4次/分。辅助检查:腹部CT示胰头结节，约2.6cm×2.4cm，密度较低，边缘模糊，与胆总管分界不清，远端胆总管扩张，余肝内胆管扩张，胆囊增大。肝内外胆管明显扩张。胰管扩张。肾.肾上腺.牌未见异常。腹腔未见明显淋巴结肿大。未见腹水征象。诊断:①胰头结节，考虑癌;②胆道低位梗阻。胸片未见明显异常。（提示该患者入院后仍然发热，体温最高达39.3°℃。患者无咳嗽，无咳痰，无尿频.尿急.尿痛等症状。此时患者化验:ALT68U/L，AST68U/L，总胆红素396.1umol/L，直接（）结合）胆红素334.8umol/L，间接（游离）胆红素61.30umol/L。WBC17.99×10/L，NEUT%87.8%。临床医生已给予患者抗生素治疗，对症治疗，患者发热无明显好转。）此时合理的治疗是（）