1.患者男，17岁，学生。右膝疼痛.肿胀2个月。患者2个月前无明显诱因出现右膝部疼痛.肿胀。自行按摩.热敷治疗无效，疼痛逐渐加重。无发热等全身症状，既往无外伤史。查体:右小腿上段前侧肿胀，未见静脉曲张，有皮温增高，可触及肿块，质硬，边界不清，压痛明显，右膝关节无活动受限，周径患侧比健侧多3cm（胫骨结节水平）。右胫骨上段X线平片正侧位可见右胫骨近端干髋端混合性骨破坏，边界不清，可见大量成骨，骨皮质有破坏，可见骨膜反应和软组织包块如图。首先考虑的诊断是（）