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单选题 编号:5282260
1.患者女,53岁,已婚,于2012年08月无意中发现左乳肿块,直径约2cm大小,彩超示左乳内数个低回声结节及肿物,位于外下象限及乳晕区,大者约3.7cm×1.3cm,左腋窝多发低回声区结节,大者约1.7cm×1.9cm。体检:双侧锁骨上未触及肿大淋巴结,左腋窝一约1.5cm×2cm肿大淋巴结,质硬,活动。左乳腺肿瘤大小3cm,无皮肤.胸壁侵犯。胸部CT.腹部B超及骨ECT均无异常。B超引导下左腋窝淋巴结穿刺发现癌细胞,左乳肿物粗针穿刺活检病理示左乳浸润性导管癌Ⅱ级,ER(-),PR(-),HER2(-)。2012年08月至2012年11月行艾素+环磷酰胺化疗4周期,达PR。2012年11月28日行左乳癌改良根治术,术后病理示:乳腺浸润性导管癌Ⅱ级,可见脉管瘤栓,肿瘤未累及乳头及胸肌筋膜,肿瘤细胞退变不明显,符合轻度治疗后改变,腋窝淋巴结转移癌()8/13)。免疫组化结果显示:CK5/6(1+),EGFR()3+),ER(-),PR(-),HER2(-),TOP2A(1+),Ki-67(5%+)。术后行4周期紫杉醇+卡铂方案化疗。起病以来,患者精神.食欲.睡眠可,大小便正常,体力体重无明显下降。查体:KPS80分,双颈.锁上及腋窝未触及浅表淋巴结,左乳阙如,左侧胸壁可见15cm横行手术瘢痕,愈合好,呈术后改变,未及结节。右侧乳腺未及肿块,左上肢活动不受限制。辅助检查:血常规WBC4.07×109/L,Hb132g/L,PLT197×109/L;肝肾功能均正常范围内;胸腹部CT及骨ECT均无异常。可手术乳癌新辅助化疗与术后化疗长期生存率比较()
  • A.不提高长期生存率
  • B.提高长期生存率
  • C.还无临床研究资料
  • D.对生存率的影响与使用的化疗方案有关
  • E.对生存率的影响与化疗剂量有关
  • F.因患者预后因素不同,对生存率的影响也不同

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