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单选题 编号:5282231
1.患者女,55岁,因右乳癌保乳术后1.5年,放化疗后,腰疼2周入院。患者于1年半前因触及右乳肿物,大小约1.0cmx1.0cm,质硬,固定,就诊当地医院。行B超示:右乳癌。在当地医院予以右乳癌局部扩大切除+前哨淋巴结活检+低腋窝淋巴结清扫术。术后病理示:右乳浸润性导管癌,肿瘤大小为1.8cmx1.7cmx1.4cm,淋巴结未见转移0/13,免疫组化示:ER().PR().HER-2(),k1-6715%~25%。术后行TAC方案化疗。因化疗中出现IV度骨髓抑制,仅行TAC4周期化疗。化疗结束后予以放疗。之后回家休养。近日偶感咳嗽,伴腰痛不适。为进一步诊治就诊。既往:体健,否认高血压,糖尿病,肝炎,结核等病史,否认肿瘤家族史。个人史:已绝经3年,不吸烟,不嗜酒。查体:T36.8C.P85次/分.BP120/70mmhg,精神可。右锁骨上,右腋窝可触及肿大淋巴结,大小约3cmx2cm。右乳可见-长约5cm的手术瘢痕。双肺呼吸音清,未闻及干湿哕音。心率85次/分,律齐。心恪瓣膜听诊区闻及病理性杂音。腹平软。右下肢活动受限。(提示患行吉西他滨联合顺铂化疗,2周期后复查疗效评价为"S",4周期化疗后疗效评价为"PR"。但患者因化疗后胃肠反应较大而停用。5个月后患者又感不适,复查提示出现肝转移。患者-般情况尚可。)此时在化疗的基础上可给患者使用的药物是()
  • A.曲妥珠单抗
  • B.索坦
  • C.贝伐单抗.
  • D.帕妥珠单抗
  • E.拉帕替尼
  • F.TDM-1

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