1.患女,36岁,已婚，2012年2月无意中发现左乳头下方肿块，直径约5cm大小，无红肿热痛,无乳头内陷及溢液。2012年4月行粗针穿剌活检病理示浸润性导管癌皿级。2012年5月7日行MR检查示:左乳腺内下象限不规则分叶状囊实性肿瘤，约4.8cmx5.6cmx5.8cm,实性成分明显强化，符合恶性,左腋窝可见多个小淋巴结需警惕转移。左侧腋窝B超引导下穿剌结果未见癌细胞。体检:双侧锁骨上和腋窝未及肿大淋巴结，左乳腺肿瘤直径5.5cm,无皮肤.胸壁侵犯。胸部CT.腹部B超及ECT均无异常。2012年5月11日至2012年9月10日行紫杉醇270mg+卡铂700mg化疗6周期，达PR。2012年11月15日行左乳癌改良根治术+背阔肌皮瓣乳房I期重建术,术中见肿块，大小0.8cmx0.6cmx0.8cm,术后病理示:乳腺内仍可见少量浸润性导管癌工级成分，未见脉管瘤栓和神经侵犯，肿瘤细胞退变明显，符合中度治疗后改变,腋窝淋巴结未见转移癌（0/22）。免疫组化示:ER（-）,PR（+,20%弱阳）,HER2（2+）,K1-67（40%）。FISH检测HER2基因无扩增。起病以来,患者精神.食欲.睡眠可，大小便正常，体力体重无明显下降。查体:KPS80分,双颈.锁上及腋窝未触及浅表淋巴结，左腋窝区可见-长约5cm手术瘢痕，愈合好,左侧胸壁呈乳腺成型术后改变,右侧乳腺未及肿块，左上肢活动不受限制。辅助检查:血常规WBC4.07x10/L,Hb132g/L,PLT197x10儿;肝肾功能均正常范围内;胸部CT.腹部B超及骨ECT均无异常。全乳切除术后乳房重建术对肿瘤治疗的疗效是（）