1.患者女45岁,发现右乳肿物1个月。患者1个月前体检时发现右乳外见-大小约1cmx1cm肿物，无压痛，无肿胀,行右乳肿物细胞学:发现癌细胞。-周后行右乳癌保乳术+前哨淋巴结活检术。术后病理示右乳腺浸润性导管癌皿级，切缘未见癌，淋巴结转移（0/2）。免疫组化:ER（+）,PR（+）,HER-2（+）,P53（-）,TOP2A（++）,K167（+45%）。术后恢复顺利,无其他不适主述。既往:7岁时曾患’黄疸型肝炎"已治愈，30年前行”阑尾切除术",12年前行’剖宫产术"。无烟酒史，月经规律，146~7/28~30,未次月经在术前3周，适龄结婚，孕1产1,母乳喂养，无家族肿瘤遗传史。查体:高153cm,体重51kg,体表面积1.46,ECOGPS评分1。发育正常,查体合作。浅表淋巴结末触及肿大。胸廓对称，无畸形，右乳外上可见呼术瘢痕。双肺呼吸音清,未闻及干湿哆音。心前区无隆起，心尖搏动正常,心率80次/分，心律齐。腹软，无压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，生理反射存在，病理反射未引出。（提示该患者术后行放疗25次，井EC方案化疗4周期，以后口服三苯氧胺，因严重脂肪肝更换枢瑞，井行定期复查。3年后复查CT示右腋窝新见软组织肿物，约2.2cmx2.3cm,有强化，转移淋巴结可能大。即行右腋下淋巴结穿刺活检示纤维脂肪组织中见分化差的癌浸润，符合乳腺浸润性导管癌。胸腹部CT未见异常，扫描未见异常。）该患者下一步治疗策略（）