1.女，24岁,已婚未育,专业技术人员。右乳癌新辅助化疗后。半年前来医院门诊，双乳不对称，右乳明显较左侧大。于右乳外.上象限及中央区可触及肿物，最大径10cm,质硬，边界不清,活动度差。右腋下可触及两枚肿大淋巴结,融合，直径约4.0cm。左乳未触及肿物,左腋下及双侧锁骨上末触及肿大淋巴结。行粗针穿刺活检,病理诊断为浸润性导管癌卫级,ER（-）,PR（-）,HER-2（1+）。腋窝淋巴结细胞学穿刺发现癌细胞。门诊诊断为右乳腺癌伴腋窝淋巴结转移。发病来精神尚可，饮食睡眠正常,二便正常。无肝炎结核等传染病史。无高血压,心脏病及糖尿病史。改良根治术后选择最佳治疗项目包括（）