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单选题 编号:5281887
1.患者男,52岁,职员。间断咳嗽、咳痰一年,体检发现左肺阴影一周。患者一年前开始无明显诱因出现咳嗽、咳痰,呈间断性,无痰血.胸痛;无低热.乏力.盗汗,未曾就诊。一周前体检胸部X线片发现左肺阴影,CT检查示左肺上叶占位病变,伴纵隔淋巴结肿大,要求进一步诊治入院。既往健康,否认高血压.心脏病.糖尿病.无肝炎及其他传染病史。无肿瘤家族史。无吸烟史。偶尔饮酒,无其他不良嗜好。体格检查:体温37°℃,脉搏82/分,血压120/70mmHg。神清,未及浅表淋巴结肿大,两肺呼吸音清,未闻及异常呼吸音,心率84次/分,律齐,未及瓣膜杂音。腹部平坦,无移动性浊音,未及异常包块,无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常,无杵状指趾。实验室检查:血尿粪常规.凝血功能检查均正常,血生化:ALT36U/L,AST30U/L,TP68g/dl,ALB32g/LCr1.0mg/L,BUN28mg/L,HIV.HBV全套:阴性。血TM(CEA、CA125、CA199、CA211、SCC)正常范围。痰找癌细胞3次(-)。辅助检查:EKG正常;肺功能报告:通气功能及弥散功能正常;脑MRI.全身骨扫描和腹部B超等检查未见异常。胸部CT报告:左肺上叶占位病变()(提示患者EBUS经4R.7组淋巴结行穿刺活检病理报告为低分化腺癌,EGFR基因21号外显子敏感突变,未发现ALK基因突变。)该患者合理的治疗策略不包括()
  • A.含铂二药方案化疗
  • B.放疗
  • C.最佳支持治疗
  • D.分子靶向治疗
  • E.免疫治疗
  • F.同步放化疗
  • G.ALK-TKI

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