1.患者女，55岁，退休工人。主诉左胸痛.胸闷和气促一个月，伴间歇性发热.消瘦。患者一个月前无诱因下出现左胸痛持续性.较剧，影响夜间睡眠，胸闷和气促症状进行加重，伴有间断性低热，近1个月体重下降8kg。外院摄胸部X线提示:左侧胸腔大量积液，行7次胸腔抽液，每次800~900ml，总计约6000ml，淡黄色，胸水中找到增生的间皮细胞,量核异型。外院曾行抗炎.抗榜治疗，症状无改善。患者收入本院后行胸部X线.胸部CT和全身PET检查（见下图）。患者接受纤维支气管镜提示:双侧支气管腔均通畅，黏膜正常。患者有2型糖尿病史20年，口服降糖药，血糖控制可;无心脏病史.无高血压史.无脑血管病史;无手术和外伤史;无肝炎、结核和其他传染病史。无吸烟和饮酒史，30年前起在造纸厂工作（有问间接石棉接触史）直至退休。体格检查:体温38.2℃，脉搏86次/分,血压125/70mmHg，患者神清，贫血貌，巩膜无黄染。全身浅表淋巴结未扪及肿大，左胸轻度塌陷，左肺呼吸音低，右肺部呼吸音清，余肺部未闻及异常呼吸音。心律齐，心率86次/分，未闻及瓣膜杂音。腹部平坦，无移动性浊音，无异常包块，无压痛及反跳痛，神经系统及四肢检查无异常。辅助检查:血尿粪常规检查提示:血Hb95g/L，余指标均正常。血生化:ALT38U/L，AST37U/L，白蛋白34g/L，Cr57umol/L，BUN4.7mmol/L，空腹血糖7.4mmol/L（提示患者胸腔镜活检术后接受了四周期的培美曲塞联合顺铂方案化疗，但胸痛症状未缓解，复查胸部CT提示:胸内病灶进展。患者严重贫血貌，血红蛋白仅62g/L，血白蛋白24g/L，恶病质表现明显。）鉴于患者目前的状况，下一步最适宜的治疗为（）