单选题
编号：5281365
1.男，67岁，10年前因声嘶，检查i诊断为声带癌，行根治性放疗。近2月患者再次出现声嘶，伴胸闷.咳嗽.痰中带血。既往有吸烟史40年。查体:右锁骨上可及一大小约1.5cmx1cm肿块，固定无压痛。行直接喉镜发现左侧声带新生物，病检提示高分化鳞癌。胸部CT提示右下肺可见—5cm×5cm肿块，边缘可见毛刺，右肺门及纵隔淋巴结肿大明显，纤维支气管镜病检证实为低分化腺癌，下述关于该患者诊断较全面的是
- A.声带癌局部复发
- B.肺癌IV期（左声带转移）
- C.声带癌局部复发合并第二原发肿瘤（肺癌）
- D.声带癌局部复发并肺转移
- E.原发灶不明转移癌（左声带，肺，淋巴结）