男性，76岁，肺间质纤维化病史4年，近1年出现呼吸困难，渐进加重，2天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：BP 170/80mmHg，R36次/分，P150次/分，杵状指，pH7.50，PaCO<sub>2</sub> 28mmHg，PaO<sub>2</sub> 44mmHg。