男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH 7.48，PaCO₂ 4.0kPa（30mmHg），PaO₂ 6.7kPa（50mmHg），Qs/Qt 32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊。