男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊，患者3天前突然高热达39℃，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似患者发生。查体：T 39.1℃，P 110次/分，R 22次/分，BP 120/80mmHg，急性热病，神志清楚，皮肤散在少量出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血（＋），扁桃体（－），颈有抵抗，两肺叩清，无哕音，心界叩诊不大，心率110次/分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿，Brudzinski征（＋），Kernig征（＋），Babinski征（－）。化验：血HGB 124g/L，WBC 14.4×10g/L，N 84％，L 16％，PLT 210×109/L，尿常规（－），大便常规（－）。